“千万别看我眼睛，小心红眼病传染”“眼睛常痒，是不是得了沙眼？”门诊中，很多患者描述自己的眼病症状，显得一脸疑惑。以下为您介绍常见眼病的辨别和应对方法。

睑腺炎俗称麦粒肿，是细菌感染引起睑腺体的急性炎症。霰粒肿，亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。如果发作突然，表现为红肿伴有疼痛，极有可能是麦粒肿；如果肿物生长时间较长，不伴有疼痛，可能是霰粒肿。

麦粒肿急性期过后，有的病人能自行吸收，有的则形成脓包，应切开引流。小的脓包如不影响生活，可用消炎眼药水、眼药膏。早期较小的霰粒肿可通过热敷或理疗按摩，促进消散吸收。如果长时间不吸收，或短时间内变大，建议及时就诊，需做板腺囊肿摘除术。

沙眼是由一种叫沙眼包涵体衣原体的微生物感染而引起的慢性传染病，是结膜炎的一种特殊类型。由于该病会造成结膜表面沙粒样粗糙现象，故取名为“沙眼”。

眼痒只是症状，可由微生物感染、过敏等原因引起，手术恢复后期也可引起眼痒。针对不同病因，处理方法不完全一样，最好先请医生检查、诊断。

急性结膜炎，俗称“红眼病”，起病急，睑、球结膜充血或伴水肿，眼内异物感，有痒、痛、畏光、流泪等症状。若为细菌感染的急性结膜炎，可用抗生素滴眼液点眼，如托百士滴眼液等。若为病毒感染，可用抗病毒滴眼液点眼，如阿昔洛韦滴眼液等。急性结膜炎有传染性，主要通过接触传播，所以应注意与患眼接触的药品和物品不与健康眼或他人共用。但并不是有些人认为的多看几次患者眼睛就会被传染。

总觉得眼干、眼红、眼涩、有异物感、容易视疲劳，要小心干眼症。过多地用手机或电脑，熬夜、环境污染等是干眼病的诱因。我国至少存在3亿干眼症患者。轻度干眼症会影响患者的视觉质量和生活质量；重度则会造成眼部炎症、角膜上皮糜烂，甚至角膜溃疡而致盲。如果有如上症状，需到眼科诊治。药物治疗有人工泪液、眼用凝胶、眼膏等，首推不含防腐剂的人工泪液。

翼状胬肉是指眼睛上长了一块像翅膀的肉状物，该病早期不痛不痒，很多人就是眼睛里有红血丝前来就诊，易被患者误解成眼睛疲劳。随着病变时间延长，病情加重，导致眼球上出现增生的赘肉，有些甚至会遮挡瞳孔区，使视线越来越模糊。渔民、农民、海员等长期户外劳动者的发病率较高。如今手机等电子产品的普及，增加了翼状胬肉的患病机会。

若患者眼睛发红，可遵医嘱考虑用抗生素眼药水，必要时还可用皮质类固醇眼药水。如果出现小且不继续长大的翼状胬肉，医院随访。若胬肉为进行性生长、肥厚且充血，或影响视力，可手术治疗。

（北医院眼科主任周剑）

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