美国阿肯色州的眼科医生和视光医生正在为视光诊所扩大营业范围的法案而各自为营，大战正酣。

根据向国家伦理委员会提交的文件，眼科医生组织“阿肯色州安全的外科手术”计划在11月份的投票中从30多个州获得超过万美元的捐款，以推翻去年该州通过的号法案。号法案扩大了该州的视光诊所经营范围，允许进行新的手术，包括选择性激光小梁成形术和YAG激光囊切开术，某些注射手术（不包括静脉内和眼内注射），眼睑病变的清除以及睑板腺囊肿切开刮除术。另外，法案要求阿肯色州视光委员会为执行这些激光程序的验光医生建立认证体系，并要求他们向阿肯色州卫生部报告其手术结果。

类似于俄克拉荷马州，肯塔基州和路易斯安那州的现有法律，以及阿拉斯加目前正在实施的法律，阿肯色州第号法令以成功扩大视光诊所业务范围为基础，取得了积极成果。阿肯色州验光协会（ArOA）和会员医生一直在进行长期的战略斗争，而AOA则以其大量和即时的资金支持来强烈反对眼科医生的筹款活动。这项重要的支持将有助于为阿肯色健康眼睛联盟（一个由视光医生和支持当前法律的患者组成的联盟）创造一个公平的竞争环境。阿肯色州的战斗及其结果可能成为美国其他州挑战的蓝图。

尽管第号法案改善了阿肯色州人获得眼保健的机会，但该州眼科医生于年6月对法律提出了质疑，并开始收集签名以将废除该法律并列入年11月的大选投票议题。

阿肯色州的视光医生指出，他们在阿肯色州80％的县全职执业，而全职眼科医生只占30％。尤其是在阿肯色州这样的农村州，需要更好的医疗服务。安全地执行第号法案中规定的小型外科手术程序可以通过更快速，更轻松的方法节省患者的时间和金钱。尤其在COVID-19大流行中，所有这些都更加重要。患者（尤其老年人）的额外旅行费用和时间要求，阻碍了他们获得所需的护理。结果通常是患者延迟或放弃了必要的程序，导致疾病恶化，并以更昂贵的长期药物和/或以后更昂贵和更具侵入性的手术的形式给医疗保健系统带来了更高的成本。

视光诊所为美国提供了85％的初级眼保健服务，而视光医生则在占美国人口99％的县内执业。如此高的可及性表明，受过良好教育的视光医生有资格提供这类扩展的眼保健服务。当然，要使医疗保健系统高效有效地运作，每位从业者都需要在最高水平的教育和培训中进行实践。

阿肯色州的战斗可能会为今后几年其他州视光诊所扩大经营范围的努力定下基调，这就是为什么AOA向前迈出重大步伐对该战斗进行大量投入的原因，并敦促全美所有视光医生也支持这项运动。

来源

Rimonci

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美国视光诊所业务范围扩大之战正酣

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李静总编

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