眼科疾病护理常规

第一节眼睑病护理常规

一、睑腺炎

睑腺炎是常见的眼睑腺体的细菌性感染。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称外眼睑炎，以往又称麦粒肿；如果是睑板腺感染，称为内睑腺炎。睑腺炎多由葡萄球菌、特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。

(一)注意观察麦粒肿是否成熟，有无全身症状，如耳前或颌下淋巴结肿大，测量体温。

(二)对症护理

(1)未形成脓肿时，用对眼球有刺激性的敷贴时，一定注意先涂抗生素眼膏，以保护角膜。

(2)切忌过早切开或挤压，否则使感染扩散，引起眼睑结缔组织炎，甚至败

血症或海绵窦栓塞。

(3)可用热敷，超短波透热疗法，促使成熟和局限。

(4)已形成脓肿时应切开排脓。外麦粒肿切口应与睑缘平行，内麦粒肿切口应与睑缘垂直。

(三)加强卫生宣教??加强社区卫生宣教，注意用眼卫生，勿揉眼。

二、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，又称霰粒肿。

(一)治疗情况??小而无症状者不必治疗，大且有症状者可通过热敷，或向肿物内注射长效皮质类固醇促进消退。

(二)手术切除??手术切除应注意在结膜面作与睑缘垂直的切口，刮出其内容物，并将包膜一并切除。

三、睑缘炎

睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性慢性炎症。

(一)健康指导

(1)注意用眼卫生，改善环境和个人卫生条件，避免不良理化因素刺激，经常保

持眼部清洁，如改善环境，消除环境污染，不用脏手揉眼，不用劣质化妆品。

(2)饮食：多食富有营养、多纤维素的食物，保持大便通畅，忌辛辣刺激性食物，戒除烟酒。

(二)对症护理

(1)溃疡性睑缘炎：用生理盐水或3％硼酸溶液每日清洗睑缘，除去脓痂及已经松脱

的睫毛，以清除毛囊中的脓液。选用0．5％新霉素、0．3％庆大霉素、10％磺胺醋酰钠或0．3％氟喹诺酮类药物滴眼液及红霉素眼膏，治疗必须持续到炎症完全消退2—3周，并除去各种诱因，以免复发。

(2)鳞屑性睑缘炎：用3％硼酸溶液或生理盐水清洁局部，拭去鳞屑，涂含有抗生素

的皮质类固醇油膏，可减轻充血，缓解症状。